Remèdes pour soigner les ongles incarnés (orteils et autres doigts)

  • introduction
  • Causes
    • Facteurs de risque
  • Les symptômes
  • complications
  • Quand consulter un médecin
  • diagnostic
  • Soins et thérapie
    • Remèdes non chirurgicaux
    • médicaments
    • Thérapie chirurgicale
  • prévention
  • Sources et bibliographie

introduction

On dit qu'un ongle est incarné lorsque le bord ou le coin ont tendance à pénétrer et à se développer dans la peau du doigt qui l'entoure, devenant ainsi une cause de douleur et favorisant l'apparition d'infections..

Appelé en termes d'oncychocriptose médicale, le désordre survient généralement lorsque les ongles sont coupés trop courts, arrondissant les angles, comme c'est malheureusement souvent le cas. l'ongle du gros orteil est absolument celui qui est le plus touché par le désordre.

Dans la plupart des cas, le problème peut être résolu à la maison, mais en cas de complications, il est préférable de vérifier la situation auprès de votre médecin ou d'un dermatologue. Les risques augmentent en cas de diabète ou d'autres maladies susceptibles d'affecter la microcirculation.

Le traitement le plus approprié dépend de la gravité de la maladie; Lorsque l'inflammation est légère et que la douleur est réduite, il est possible de procéder par exemple à un bain de pieds chaud 3 ou 4 fois par jour pendant quelques jours, afin de ramollir la peau autour du doigt et d'empêcher la croissance de continuer à l'intérieur. À ce stade, le médecin / dermatologue peut suggérer l’application de timbres ou d’épaisseurs de gaze pour favoriser une croissance correcte..

Dans les cas les plus graves et en présence de récidives fréquentes, il est possible d’entreprendre des traitements thérapeutiques plus ou moins invasifs avec l’aide du spécialiste..

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Causes

Les symptômes sont causés par la croissance de la plaque de l'ongle dans la peau du pied, qui devient une cause d'inflammation et souvent d'infection.

C'est une maladie relativement courante qui affecte les hommes et les femmes. Parfois, ils sont simplement congénitaux, trop larges pour le doigt correspondant, même si la cause la plus fréquente est celle de chaussures trop étroites ou de clous mal coupés ou pas très propres..

Facteurs de risque

Les facteurs de risque les plus importants pour le développement des ongles incarnés sont les suivants:

  • ongles mal coupés: les couper trop courts et / ou arrondir les angles peut favoriser le désordre, car la peau aura tendance à se développer sur l'ongle;
  • utilisation de chaussures trop serrées: une pression excessive de l'extérieur a tendance à pousser la peau du doigt sur l'ongle jusqu'à la coupe.
  • pieds moites: lorsque la peau entourant l'ongle devient trop douce, il devient plus facile et plus probable de se casser la peau;
  • accident: un traumatisme dû, par exemple, à une chute insignifiante peut favoriser l’apparition du trouble;
  • obésité,
  • diabète ou autres affections caractérisées par une rétention d'eau dans les pieds, telles qu'une insuffisance cardiaque, rénale, veineuse, ...
  • des drogues,
  • forme naturelle de l'ongle: certains ongles qui ont naturellement tendance à se courber ou un éventail pousseront plus intensément sur la peau qui les entoure.

Les adolescents et les jeunes adultes sont les sujets les plus touchés, généralement parce qu'ils ont tendance à transpirer davantage (causes hormonales, sportives,…), mais le trouble est commun même à un âge avancé, en raison de:

  • facteurs de risque liés à cet âge (diabète, ...)
  • difficulté à prendre suffisamment soin des pieds,
  • tendance des ongles à devenir plus épais.

Les symptômes

On dit qu'un ongle est incarné lorsque la peau d'un des côtés ou des deux commence à se développer au-dessus des coins de l'ongle, ou lorsque l'ongle lui-même pénètre dans la peau.

Aux premiers stades de la maladie, le doigt affecté commence à devenir dur dans la région où l'ongle a tendance à couper la peau et la douleur apparaît, en particulier à la pression..

Le doigt a donc tendance à gonfler et la douleur augmente; en cas d'infection, d'autres symptômes caractéristiques apparaissent:

  • rougeur,
  • douleur,
  • gonflement,
  • chaleur,
  • présence de pus,
  • croissance excessive de la peau autour de l'ongle,
  • parfois du sang.

N'importe quel clou peut s'incarner, mais dans la plupart des cas, le problème affecte le gros orteil..

complications

Si on néglige, un ongle incarné peut devenir une infection qui, dans les cas les plus graves, peut atteindre les os.

Les sujets les plus à risque de complications sont les patients diabétiques, chez lesquels l'apport sanguin est réduit et la neuropathie endommage les nerfs périphériques; chez ces sujets, même des blessures mineures (coupures, callosités, ongles incarnés, ...) peuvent ne pas être en mesure de guérir correctement, de s'infecter et de provoquer une ulcération très grave de la gangrène.

Quand consulter un médecin

Il est recommandé de s’appliquer au podiatre ou au callista en cas d’ongle incarné sans infection, afin de pouvoir traiter efficacement le trouble et le résoudre avant que des complications ne surviennent..

Au lieu de cela, il est conseillé de consulter un médecin en présence d'une infection et / ou d'un saignement.

Dans le cas du diabète, il est encore plus urgent de faire face au problème avec le personnel médical et de le résoudre..

diagnostic

En général, il est plus que suffisant d'évaluer la visite du médecin traitant, du podiatre ou même de l'appelant..

Soins et thérapie

Remèdes non chirurgicaux

Les ongles incarnés doivent être traités dès que l'on se rend compte du problème et le podiatre est l'une des figures les plus appropriées pour le faire; s’ils sont reconnus rapidement, c’est-à-dire avant le début de l’infection, certains remèdes simples vous empêcheront de recourir à d’autres thérapies:

  1. Prenez un bain de pieds tiède trois ou quatre fois par jour pour ramollir l'ongle et garder le pied aussi propre que possible..
  2. Gardez les pieds au sec pour le reste de la journée.
  3. Changer les bas régulièrement pour éviter la croissance bactérienne.
  4. Portez des chaussures confortables laissant suffisamment d’espace pour vos doigts. Si possible, portez des sandales jusqu'à ce que vous soyez guéri.
  5. Si la douleur est intense, prenez des médicaments contenant de l'ibuprofène (Moment®, Brufen®) ou du paracétamol (Tachipirina®)..
  6. Si le clou ne s’améliore pas dans les deux ou trois jours, ou s’aggrave, communiquez avec votre médecin..
  7. Couper les ongles droits pour les empêcher de continuer à creuser dans la peau environnante.
  8. Éloignez délicatement la peau de l'ongle avec une boule de coton ou un cône de gaze (cela peut être plus facile après avoir adouci la peau avec un peu d'huile d'olive) et changez de pansement une fois par jour..

Un podiatre peut également intervenir efficacement pour aider à résoudre les causes de douleur et de déclenchement, en travaillant directement sur l'ongle avec des instruments spéciaux.

médicaments

En cas d'infection, il peut être nécessaire d'utiliser des antibiotiques (locaux et / ou systémiques) et des analgésiques et des anti-inflammatoires peuvent être prescrits pour soulager la douleur..

Thérapie chirurgicale

En cas d'inflammation, de gonflement et de présence excessive de pus, l'ongle est probablement infecté et il peut être nécessaire de subir une simple intervention chirurgicale au cours de laquelle l'ongle sera totalement ou partiellement enlevé (onicectomie totale et partielle). Le médecin est capable d'intervenir chirurgicalement pour enlever une partie de l'ongle, une partie du lit d'ongle sous-jacent, une partie des tissus mous environnants et même une partie de la matrice de l'ongle.

Tout cela aura évidemment lieu après l'injection d'un anesthésique local, de sorte que le patient ne ressente aucune douleur lors des manœuvres nécessaires au retrait..

La chirurgie est utile pour empêcher les coins de l'ongle de pénétrer plus profondément dans la chair à mesure que l'ongle se développe. Il peut être conseillé de retirer définitivement les ongles chez les enfants souffrant d’ongles incarnés chroniques et récurrents..

Si l'ongle incarné fait très mal et / ou si l'infection est récurrente, le médecin peut l'enlever partiellement (avulsion partielle de l'ongle). L'orteil sera soumis à une anesthésie locale et le médecin utilisera des ciseaux spéciaux pour couper la partie incarnée, en veillant à ne pas endommager le lit d'ongles sous-jacent. En fait, si le lit de l'ongle est laissé exposé, cela peut faire très mal. L'élimination totale de l'ongle incarné (avulsion totale de l'ongle) augmente la probabilité que l'ongle se développe avec une certaine déformation. Pour que le clou repousse complètement, cela peut prendre trois ou quatre mois..

Même si le clou est complètement enlevé avec la matrice, il n'y aura aucune conséquence ou danger.

prévention

Prendre soin de ses pieds chaque jour est la meilleure forme de prévention des ongles incarnés et d’autres troubles du pied et des ongles. En particulier, il est important

  • Couper les ongles correctement (droites, rectangulaires et non courbes).
  • Lavez-vous les pieds tous les jours, séchez-les soigneusement et utilisez éventuellement une crème hydratante; éliminez ensuite les peaux mortes en râpant doucement avec une pierre ponce.
  • Portez toujours des chaussures confortables et bien ajustées à votre pied.
  • Il est conseillé de changer les bas quotidiens (ou collants).
  • Contactez immédiatement un médecin ou un podologue en cas de doute.

Sources et bibliographie

  • aaos.org
  • Ongle incarné: Aperçu
  • NHS, sous licence OGL