Symptômes et prévention du virus du Nil occidental (fièvre de West Nile)

  • introduction
  • Les symptômes
  • contagiosité
  • prévention
  • durée
  • traitement
  • Sources et bibliographie

introduction

La fièvre de West Nile est une maladie virale causée par le virus du Nil occidental (Virus du Nil occidental); le nom provient du district de West Nile en Ouganda, où pour la première fois en 1937, il fut diagnostiqué sur une femme souffrant d'une fièvre particulièrement forte.

La maladie est typique du continent africain, mais elle se propage également dans le reste du monde, comme le montrent des cas occasionnels également en Italie..

L'infection se produit exclusivement par la piqûre de moustiques vecteurs du virus, alors qu'une infection directe entre patients n'est pas possible.

La plupart des sujets infectés ne présentent aucun symptôme; lorsqu'ils sont présents, ils se limitent généralement à:

  • symptômes pseudo-grippaux légers (fièvre, malaise, symptômes gastro-intestinaux, ...),
  • nausée
  • et éruption cutanée.

Le pronostic est excellent, l'infection étant normalement résolue par le système immunitaire sans nécessiter de traitement..

Les patients fragiles dont le système immunitaire est affaibli / immature peuvent plus facilement présenter des complications et des formes plus graves, qui présentent des symptômes plus graves:

  • faiblesse musculaire,
  • confusion,
  • convulsions.

Ces manifestations nécessitent une hospitalisation, car elles peuvent évoluer en encéphalite et méningite..

À ce jour, il n’existe pas de vaccins ni de thérapies spécifiques. Par conséquent, le traitement se limite à appuyer les fonctions vitales du patient lorsque cela est nécessaire et au traitement des complications connexes..

Domaine public, connexion

Les symptômes

La période d’incubation de la fièvre de West Nile varie d’environ 2 à 15 jours (généralement entre deux et six jours) et, dans les formes les plus légères, d’environ 3 à 6 jours..

Environ 80% des infections humaines se manifestent sans aucun symptôme, alors qu'elles ressemblent beaucoup à la grippe:

  • fièvre modérée,
  • malaise général,
  • diminution de l'appétit,
  • nausée,
  • mal de tête,
  • douleur oculaire,
  • mal de dos,
  • douleurs musculaires,
  • toux,
  • éruptions cutanées,
  • diarrhée,
  • ganglions lymphatiques enflés,
  • difficulté à respirer.

Les formes les plus graves de la maladie, qui nécessitent un traitement spécialisé, se caractérisent par une symptomatologie plus intense:

  • forte fièvre,
  • encéphalite,
  • méningite,
  • mal de tête sévère,
  • faiblesse et paralysie flasque,
  • symptômes gastro-intestinaux,
  • désorientation,
  • tremblements,
  • convulsions,
  • coma,
  • éruptions cutanées sur le tronc, le cou, les bras ou les jambes,
  • ataxie (perte progressive de la coordination musculaire).

En général, l'évolution de la maladie est bénigne mais, chez environ 1% des patients, elle peut dégénérer en méningite ou encéphalite, en particulier chez les sujets âgés ou immunodéprimés..

contagiosité

Le virus du Nil occidental est transmis par la piqûre de moustiques. Par conséquent, plus le nombre de cas d'infection et la quantité de moustiques présents dans l'environnement sont importants, plus le risque de contracter la maladie est important..

La fièvre du Nil peut également infecter les animaux, en particulier les oiseaux migrateurs, responsables de la propagation du virus dans le monde..

Les moustiques sont infectés lorsqu'ils se nourrissent du sang d'oiseaux infectés, puis transmettent le virus du Nil occidental à l'homme et à d'autres animaux par la morsure..

Dans un nombre extrêmement limité de cas, le virus s'est propagé par:

  • exposition en laboratoire,
  • transfusion sanguine et don d'organes,
  • naissance ou allaitement ...

Le virus du Nil occidental n'est pas répandu:

  • toux, éternuement ou contact direct,
  • toucher des animaux vivants ou morts (il est donc recommandé de porter des gants,
  • par la consommation d'aliments d'oiseaux ou d'autres animaux infectés.

Crédit photo: CDC

prévention

Le moyen de prévention le plus efficace consiste à utiliser des médicaments répulsifs contre les insectes, afin de prévenir une piqûre éventuelle d'insectes porteurs du virus..

Il est également recommandé d'éviter le contact avec les animaux décédés dans les zones à risque et d'empêcher la prolifération des moustiques en limitant les surfaces mouillées (l'exemple classique de la soucoupe confirme l'idée).

durée

Bien que le pronostic général soit favorable, les études actuelles indiquent que le virus du Nil occidental peut souvent être plus grave qu’on ne le pensait, les cas nécessitant jusqu’à 90 jours pour un rétablissement complet. Même les patients atteints de formes plus légères peuvent manifester pendant un an ou plus de symptômes divers (tremblements et dysfonctionnement moteur) et, dans les cas les plus graves, certains dommages peuvent être permanents..

Moins de 1% des patients affectés développent des symptômes graves et / ou l'issue fatale.

L'infection laisse une immunité permanente.

traitement

Il n'y a actuellement aucun vaccin ou traitement spécifique, alors que les médicaments sont généralement utilisés pour soulager les symptômes typiques de la maladie..

Sources et bibliographie

  • wikipedia
  • Virus du Nil occidental: revue de la littérature