Brûlures, brûlures et brûlures que faire? Quels remèdes?

  • introduction
  • Les symptômes
  • Causes
  • Quand appeler le docteur
  • dangers
  • Que faire? Voici les remèdes efficaces
    • Coups de soleil
    • Brûlures et brûlures mineures
    • Premiers secours en cas de brûlure
    • Brûlures électriques
    • Brûlures chimiques
  • Sources et bibliographie

introduction

Brûlure, brûlure et brûlure sont trois termes utilisés pour indiquer les dommages causés par la chaleur à la peau.

Même si le traitement est identique, techniquement on parle de:

  • brûler quand la blessure est causée par la chaleur sèche, par exemple un fer à repasser ou un feu,
  • coup de soleil quand cela est dû plutôt à une source humide, telle que de l'eau chaude ou de la vapeur.

Les brûlures peuvent être très douloureuses et causer:

  • rougeur ou desquamation de la peau,
  • vésicules,
  • gonflement,
  • peau blanche ou carbonisée.

L’ampleur de la douleur n’est pas toujours liée à la gravité de la brûlure; même une brûlure très grave peut être relativement peu symptomatique..

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Les symptômes

Les brûlures sont classées en fonction de l'étendue des dommages et des couches de peau affectées.

La peau est composée de trois couches:

  • l'épiderme, la couche la plus externe,
  • derma, la couche de tissu située immédiatement en dessous, qui contient des capillaires, des terminaisons nerveuses, des glandes sudoripares et des follicules pileux
  • graisse sous-cutanée ou tissu sous-cutané, la couche de tissu la plus profonde et la graisse.

Il existe quatre types de brûlures, qui ont tendance à différer en fonction de l'apparence et des symptômes:

  1. Brûlure superficielle de l'épiderme (degré I), dans laquelle les dommages concernent l'épiderme; la peau peut être rouge, légèrement enflée et douloureuse, mais sans ampoules ni bulles. Si une partie du derme est également atteinte, la peau apparaît rose pâle et douloureuse, parfois avec la présence de cloques..
  2. Brûlure dermique d'épaisseur profonde ou partielle (degré II), dans laquelle les dommages concernent l'épiderme et le derme: cette brûlure rend la peau rouge et tachetée. La peau peut être sèche ou humide, mais elle devient enflée et boursouflée. La douleur peut être ou ne pas être présente.
  3. Brûlure de pleine épaisseur (III degré), dans laquelle les trois couches de la peau sont endommagées (épiderme, derme et sous-cutané); la peau se brûle fréquemment et le tissu sous-jacent peut paraître pâle ou noirci, tandis que la peau restante est sèche et blanche, brune ou noire sans ampoules; la consistance de la peau rappelle le cuir ou la cire.
  4. Brûlure de grade IV, causant des blessures aux tissus plus profonds, tels que les muscles ou les os.

Causes

Les causes de brûlure sont nombreuses, mais nous retenons parmi les plus courantes:

  • feu,
  • liquides ou vapeurs chauds,
  • métal, verre ou autres objets chauds,
  • courant électrique,
  • Radiographie ou radiothérapie pour le traitement du cancer,
  • rayons du soleil ou ultraviolets (lampe ou lit de bronzage),
  • produits chimiques tels que les acides forts, la soude caustique, les épaississants pour peintures et essences.

Quand appeler le docteur

Selon la gravité de la brûlure, celle-ci peut ou non être traitée à la maison.

En cas de brûlures mineures, gardez la zone propre et ne faites pas éclater de boursouflure. Les brûlures plus graves nécessitent des soins médicaux.

Vous devrez vous rendre à la salle d'urgence pour:

  • toute brûlure chimique ou électrique,
  • brûlures importantes (toutes les brûlures sont plus étendues que la main) ou profondes,
  • quelle que soit l'extension, toute brûlure rendant la peau blanche ou carbonisée,
  • brûlures qui causent des ampoules aux parties délicates, telles que
    • face,
    • mains,
    • bras,
    • marche,
    • jambes,
    • parties génitales.

La taille et la profondeur seront évaluées et la zone touchée sera ensuite nettoyée et traitée.

Consultez un médecin même si de la fumée ou des émanations sont inhalées. Dans ce cas, certains symptômes peuvent survenir après un certain temps, par exemple:

  • toux,
  • maux de gorge,
  • difficultés respiratoires,
  • brûlures au visage.

Rendez-vous immédiatement au 118 si la personne brûlée a:

  • autres traumatismes nécessitant un traitement,
  • signes caractéristiques de choc, tels que peau froide et humide, transpiration accrue, respirations rapides et superficielles, faiblesse ou vertiges,
  • plus de 60 ans ou moins de 5 ans,
  • une condition médicale majeure, telle qu'une maladie cardiaque, des problèmes de poumon ou du foie ou le diabète,
  • a un système immunitaire (le système de défense de l'organisme) affaibli, par exemple à cause du VIH ou du SIDA ou de traitements anticancéreux (chimiothérapie ou radiothérapie),
  • ou si vous êtes enceinte.

Les cas graves peuvent nécessiter une greffe de peau.

dangers

Les brûlures profondes ou étendues peuvent causer diverses complications:

  • infections: les brûlures rendent la peau vulnérable aux infections bactériennes et augmentent le risque de septicémie. Le sepsis, une maladie potentiellement mortelle, est une infection du sang qui peut toucher tout le corps. Il progresse rapidement et peut entraîner un choc et une défaillance d'organe.
  • Volume sanguin réduit: les brûlures peuvent endommager les vaisseaux sanguins et provoquer des fuites de liquide. Cela peut réduire le volume de sang en circulation (hypovolémie). Des fuites massives de sang et de liquides empêchent une action efficace du cœur, qui ne pompe pas suffisamment de sang dans le corps.
  • Abaissement de la température: la peau aide à contrôler la température corporelle; si l'étendue de la lésion est importante, la chaleur corporelle est perdue. Cela vous expose au risque de températures corporelles extrêmement basses (hypothermie). L'hypothermie est une condition dans laquelle le corps perd de la chaleur plus rapidement qu'il ne la produit.
  • Problèmes respiratoires: respirer de l'air chaud ou des vapeurs peut brûler les voies respiratoires et causer des difficultés respiratoires. L'inhalation de fumée endommage les poumons et peut provoquer une insuffisance respiratoire.
  • cicatrices: les brûlures peuvent causer des cicatrices et des zones détectées en raison de la croissance excessive du tissu de réparation (cicatrice chéloïde).
  • Problèmes osseux et articulaires: les brûlures profondes peuvent limiter le mouvement des os et des articulations. La formation de tissu cicatriciel peut provoquer un raccourcissement et un durcissement de la peau, des muscles et des tendons (contractures). Cette condition peut altérer définitivement la fonction articulaire.

Que faire? Voici les remèdes efficaces

Toute brûlure ou brûlure doit être traitée le plus tôt possible. L'actualité des premiers secours limitera les dommages à la peau.

Coups de soleil

En cas de coup de soleil, suivez les conseils ci-dessous:

  1. Si vous observez des signes de brûlure solaire, tels que peau chaude, rouge et douloureuse, passez à l'ombre ou éventuellement à l'intérieur..
  2. Prenez un bain froid ou une douche pour refroidir la zone brûlée par le soleil.
  3. Appliquez une lotion après-soleil sur la zone touchée pour l'humidifier, la refroidir et apporter un soulagement. Ne pas utiliser de produits gras ou huileux.
  4. En cas de douleur, le paracétamol (Tachipirina) ou l'ibuprofène sont généralement utiles. Toujours lire la notice du médicament et ne pas administrer d'aspirine avant 16 ans.
  5. Restez hydraté en buvant de l'eau.
  6. Surveillez l'apparition de signes d'épuisement ou de coup de chaleur, dans lesquels la température corporelle monte à 37-40 ° C ou même au-delà. Les symptômes sont
    • vertiges,
    • pouls accéléré,
    • vomi.

Si une personne épuisée est rapidement déplacée dans un environnement frais, hydratée avec des vêtements amples, elle devrait commencer à se sentir mieux dans une demi-heure. Ne pas le faire pourrait entraîner un coup de chaleur, une urgence médicale nécessitant l'intervention rapide de 118.

Brûlures et brûlures mineures

  • Refroidissez la brûlure. Gardez la zone brûlée sous l'eau courante fraîche (pas froide) pendant 10-15 minutes ou jusqu'à ce que la douleur cesse. Sinon, appliquez une serviette propre imbibée d'eau douce sur la zone. Ne pas utiliser de glace. En cas de contact direct avec la brûlure, la glace peut causer des dommages supplémentaires aux tissus.
  • Retirez les anneaux ou autres objets étanches de la zone de brûlure Essayez de le faire rapidement et doucement, avant que la zone ne gonfle.
  • Ne pas casser les ampoules (plus petites que l'ongle du petit doigt). Si elles se cassent, nettoyez délicatement la zone avec un savon doux et de l’eau, appliquez une pommade antibiotique et recouvrez de gaze grasse..
  • Appliquez une crème hydratante ou une lotion ou un gel pour coups de soleil. Cela peut apaiser la zone et empêcher la sécheresse pendant la guérison.
  • Si nécessaire, prenez des analgésiques en vente libre. Par exemple, des composés à base d’ibuprofène, de naproxène ou de paracétamol sont produits sans ordonnance..
  • Obtenez des conseils pour la prophylaxie contre le tétanos. Assurez-vous que les appels de vaccins ont été passés à temps. Dans le cas du tétanos, un rappel est recommandé tous les 10 ans..

Que la brûlure soit légère ou grave, une fois guéri, utilisez des écrans solaires et des hydratants ordinaires..

Premiers secours en cas de brûlure

Arrêtez le processus de brûlure dès que possible. Cela peut vouloir dire retirer un sujet d’une zone, éteindre les flammes avec de l’eau ou les étouffer avec des tissus. Ne vous exposez pas au risque de vous brûler.

Enlevez les vêtements ou les bijoux de la peau brûlée, y compris les couches dans le cas des bébés, mais n'essayez pas d'enlever quoi que ce soit attaché à la peau brûlée, car cela pourrait aggraver la situation..

Dès que possible, refroidissez la brûlure avec de l'eau courante fraîche ou chaude pendant 20 minutes. Ne jamais utiliser de la glace, de l'eau glacée ou des substances crémeuses ou grasses telles que le beurre.

Gardez le brûlé dans le chaud, en utilisant une couverture ou des couches de vêtements, mais évitez le contact avec la zone brûlée. Garder au chaud aidera à prévenir l'hypothermie (température corporelle inférieure à 35 ° C). C'est un risque lorsqu'il refroidit de grandes zones de brûlures, en particulier chez les jeunes enfants et les personnes âgées.

Couvrir la brûlure avec un film adhésif. Appliquez une couche de film sur la brûlure au lieu de l'enrouler autour d'un membre. Pour les brûlures à la main, un sac en plastique transparent et propre peut être utilisé.

Soulager la douleur avec du paracétamol ou de l'ibuprofène et ne jamais administrer d'aspirine avant l'âge de 16 ans.

En cas de brûlure au visage ou aux yeux, une position assise doit être supposée aussi verticale que possible. Il est nécessaire d'éviter autant que possible la position couchée qui accentuerait le gonflement.

Brûlures électriques

Les brûlures électriques peuvent sembler légères, mais elles sont en réalité très graves. Toute personne qui a subi une brûlure électrique devrait se rendre rapidement à la salle d'urgence.

Si les lésions proviennent d'une source de basse tension (jusqu'à 240 volts), telle que celle du réseau domestique, veillez à couper l'alimentation ou à éloigner le sujet de la source électrique à l'aide d'un matériau non conducteur tel que le bois.

Ne vous approchez pas d'une personne connectée à une source de haute tension (1000 volts ou plus).

Brûlures chimiques

Les brûlures chimiques peuvent être très dangereuses et nécessitent une utilisation précoce du service des urgences. Si possible, identifiez l'agent chimique qui a provoqué la brûlure et informez le personnel médical de la salle d'urgence.

Si vous aidez quelqu'un, portez des vêtements de protection appropriés, puis:

  • enlever tout vêtement contaminé de la personne blessée,
  • si l'agent chimique est sec, retirez-le de la peau,
  • utiliser de l'eau courante pour éliminer toute trace de la zone brûlée.

Sources et bibliographie

  • NHS, sous licence OGL
  • Fiche technique sur les brûlures (NIH)
  • Nouvelles en santé (NIH)