Effets et risques de la marijuana (cannabis)

  • Quelle est la marijuana?
  • Comment se prend la marijuana?
  • Augmentation des niveaux de THC dans la marijuana
  • Effets de la marijuana sur le cerveau
    • Effets à court terme
    • Effets à long terme
  • Autres effets de la marijuana sur la santé
    • Effets physiques
    • Effets mentaux
    • Répercussions de la marijuana sur la vie des consommateurs
  • Un éventuel médicament-relais?
  • Marijuana et dépendance
    • Comment se faire soigner en cas de dépendance
  • Fumer de la marijuana endommage les poumons?
    • Risque de cancer du poumon
    • Exposition à la fumée de marijuana secondaire
  • Effets de la marijuana
  • Marijuana à des fins thérapeutiques
  • Sources et bibliographie

Quelle est la marijuana?

Le terme marijuana est utilisé pour désigner les feuilles, les fleurs, les tiges et les graines séchées du chanvre de Cannabis sativa. La plante contient du delta-9-tétrahydrocannabinol (THC) et des dérivés, des molécules aux propriétés psychotropes modestes. De grandes quantités de THC peuvent également être extraites de la plante de chanvre.

La marijuana est le type de drogue illicite le plus utilisé aux États-Unis et sa consommation est généralisée chez les jeunes. Une enquête annuelle menée auprès des collégiens et des lycéens montre que la consommation de cette substance ces dernières années s'est stabilisée après plusieurs années d'augmentation..

Cependant, le nombre de jeunes qui considèrent la marijuana comme dangereux est en baisse.

La légalisation de la marijuana, à des fins thérapeutiques et non thérapeutiques, dans un nombre croissant d'États pourrait expliquer cette perception, par exemple une revue publiée dans les Annals of Internal Medicine qui a examiné 22 études ) a permis de démontrer, entre autres, un risque accru de développer:

  • toux,
  • production d'expectorations,
  • dyspnée,

mais parmi les autres effets indésirables possibles sont également inclus:

  • effets à court terme:
    • diminution de l'attention et de la mémoire,
    • difficultés d'apprentissage,
    • bouche sèche,
    • modifications de la capacité motrice,
    • yeux rouges,
    • sentiments de paranoïa ou d'anxiété;
  • effets à long terme:
    • dépendance,
    • réduction des capacités cognitives,
    • problèmes de comportement chez les enfants dont les mères ont consommé du cannabis pendant la grossesse.

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Comment se prend la marijuana?

La marijuana est fumée au moyen de cigarettes roulées à la main (cannes ou spinelles), de pipes ou de pipes à eau. Des enveloppes de cigarettes vides de tabac et partiellement ou complètement remplies de marijuana sont également utilisées.

De nombreuses personnes utilisent des vaporisateurs pour éviter d'inhaler de la fumée: ces appareils extraient les ingrédients actifs (y compris le THC) de la marijuana et collectent les vapeurs dans une unité de stockage. La vapeur est ensuite inhalée au lieu de la fumée.

Les consommateurs peuvent ensuite mélanger la marijuana à des aliments tels que des cupcakes, des biscuits et des bonbons, ou la prendre en infusion, comme du thé. Enfin, nous rappelons la possibilité de fumer ou de manger différentes formes de résines riches en THC, telles que:

  • huile de haschisch ou miel de cannabis, un liquide collant,
  • cire ou bourgeon, une substance molle avec une consistance semblable à un baume à lèvres,
  • briser, une substance solide et dure, de couleur ambre.

Ces extraits peuvent contenir de grandes quantités de THC, de sorte que dans certains cas, le recours à la salle d'urgence était nécessaire. Il est également dangereux de préparer ces extraits car, en général, il est nécessaire d'utiliser du butane (le combustible plus léger). L'utilisation de butane a provoqué de nombreux incendies et explosions, entraînant de graves brûlures chez les sujets ayant l'intention d'extraire leur domicile..

Augmentation des niveaux de THC dans la marijuana

La quantité de THC contenue dans la marijuana a augmenté régulièrement au cours des dernières décennies, ce qui peut entraîner une exposition à de plus grandes quantités de principe actif chez les nouveaux utilisateurs, avec un risque accru de réactions dangereuses. Des niveaux plus élevés de THC peuvent également expliquer le plus grand nombre de procédures médicales d'urgence consécutives à la consommation de marijuana..

La popularité des aliments à base de marijuana augmente également le risque de réactions dangereuses. Les aliments nécessitent plus de temps pour être digérés et produisent une concentration maximale de la substance dans le sang. Le consommateur peut donc être amené à en ingérer davantage pour ressentir les effets plus rapidement, avec des résultats dangereux en conséquence..

Des niveaux de THC plus élevés peuvent signifier un risque accru de dépendance si les utilisateurs consomment habituellement des doses élevées.

Effets de la marijuana sur le cerveau

La marijuana agit sur le cerveau à court et à long terme.

Effets à court terme

  • Quand une personne fume de la marijuana, le THC pénètre rapidement dans le sang des poumons. Le sang distribue le composé au cerveau et à d'autres organes dans tout le corps.
  • Le corps absorbe le THC plus lentement lorsque la substance est ingérée (consommée ou bue). Dans ce cas, le consommateur perçoit généralement les effets après 30 minutes - 1 heure.

Le THC agit sur des récepteurs spécifiques du cerveau, qui interagissent généralement avec des composés naturels du type THC. Ces substances naturelles jouent un rôle dans le développement et le fonctionnement du cerveau.

La marijuana sur-stimule les parties du cerveau qui contiennent le plus grand nombre de ces récepteurs, ce qui entraîne les phases dans lesquelles le consommateur se sent revigoré ("élevé"). Les autres effets sont:

  • altération des perceptions (par exemple, les couleurs semblent plus claires),
  • sens du temps déformé,
  • changements d'humeur,
  • détérioration des mouvements du corps,
  • difficulté à penser et à résoudre les problèmes,
  • détérioration de la mémoire.

Effets à long terme

La marijuana interfère également avec le développement du cerveau. Si la consommation de marijuana commence à l'adolescence, le médicament peut réduire les capacités de traitement et d'apprentissage, la mémoire et interférer avec la façon dont le cerveau établit des liens entre les zones nécessaires à ces fonctions..

Les effets de la marijuana sur ces capacités peuvent durer longtemps ou même être permanents.

Une étude a révélé que ceux qui avaient commencé à fumer de la marijuana avant l'âge de vingt ans et avaient survécu à la violence avaient perdu en moyenne huit points de QI entre 18 et 38 ans. La cessation de la consommation de marijuana adulte n'a pas complètement compensé la perte de capacité mentale. Ceux qui ont commencé à consommer de la marijuana à l'âge adulte n'ont montré aucune réduction notable de leur QI.

Autres effets de la marijuana sur la santé

La marijuana peut avoir de nombreux autres effets, tant physiques que mentaux, dus entre autres aux nombreuses substances toxiques contenues dans les cigarettes qui le contiennent (particules, espèces réactives de l'oxygène, hydrocarbures aromatiques polycycliques, ...).

Effets physiques

  • Problèmes respiratoires. La fumée de marijuana irrite les poumons; Les gros fumeurs de drogue peuvent avoir les mêmes problèmes respiratoires que les fumeurs de tabac. Ces problèmes comprennent la toux et les mucosités quotidiennes, une fréquence accrue de maladies pulmonaires et une susceptibilité accrue aux infections pulmonaires. On ne sait toujours pas si les fumeurs de marijuana sont plus à risque de cancer du poumon.
  • Augmentation du rythme cardiaque; La marijuana augmente la fréquence cardiaque jusqu'à 3 heures après avoir fumé. Cet effet peut augmenter les risques de crise cardiaque. Les sujets plus âgés et ceux qui ont des problèmes cardiaques peuvent être plus susceptibles.
  • Problèmes de développement nourrisson pendant et après la grossesse; La consommation de marijuana pendant la grossesse est liée à un risque accru de problèmes cérébraux et comportementaux chez les nouveau-nés. Si elle est prise pendant la grossesse, la marijuana peut modifier certaines parties du cerveau du fœtus pendant le développement. L'enfant peut avoir des problèmes d'attention, de mémoire et de résolution de problèmes. En outre, certaines recherches suggèrent que des quantités modérées de THC sont excrétées dans le lait maternel des mères. Les effets sur le cerveau néonatal sont encore inconnus.

Effets mentaux

Chez certains consommateurs, l'effet à long terme de la marijuana a été associé à des maladies mentales telles que:

  • hallucinations (sensations et images qui semblent vraies même si elles ne le sont pas) transitoires,
  • paranoïa (méfiance extrême et injustifiée dans le prochain) transitoire,
  • aggravation des symptômes chez les patients schizophrènes (maladie mentale grave accompagnée de symptômes tels qu'hallucinations, paranoïa et destruction de la pensée).

La consommation de marijuana a également été liée à d'autres problèmes mentaux, tels que

  • dépression,
  • anxiété
  • et pensées suicidaires

chez les adolescents. Cependant, les résultats des études scientifiques sont controversés.

Répercussions de la marijuana sur la vie des consommateurs

Comparés aux non consommateurs, les gros consommateurs de marijuana sont plus souvent soumis à:

  • satisfaction réduite de la vie,
  • santé mentale plus fragile,
  • santé physique plus fragile,
  • problèmes relationnels.

Les consommateurs forts rapportent également moins de succès scolaires et professionnels. Par exemple, la consommation de marijuana est liée à une fréquence plus élevée d'abandons scolaires, à un plus grand nombre d'absences au travail, d'accidents et de traumatismes..

Un éventuel médicament-relais?

Certaines études suggèrent que la consommation de marijuana favorise la transition vers d'autres drogues. La consommation est également liée à la dépendance à d'autres substances, telles que la nicotine. Des études chez l'animal montrent également que le THC de marijuana améliore le confort cérébral d'autres drogues.

Bien que ces résultats témoignent de la théorie selon laquelle la marijuana est une "drogue relais", la plupart des consommateurs ne consomment pas systématiquement de drogues "plus fortes"..

Marijuana et dépendance

Contrairement à la perception commune, la marijuana peut créer une dépendance.

L'abus de marijuana crée une dépendance lorsque le sujet ne peut pas arrêter de prendre la drogue, même si elle interfère avec divers aspects de sa vie.

Les recherches suggèrent que 30% des consommateurs peuvent développer certains problèmes d'utilisation, ce qui peut entraîner une dépendance et, dans les cas graves, une dépendance. Ceux qui commencent à l'utiliser avant l'âge de 18 ans courent 4 à 7 fois plus de risques de développer de tels problèmes qu'un adulte. La dépendance crée une dépendance lorsque le sujet ne peut pas quitter la drogue, même si cela interfère avec sa vie quotidienne.

L'abus de marijuana est souvent accompagné d'une dépendance, une situation dans laquelle le consommateur, lorsqu'il ne prend pas la drogue, ressent des symptômes de sevrage. Les consommateurs réguliers se manifestent souvent

  • irritabilité,
  • sautes d'humeur,
  • difficulté à dormir,
  • diminution de l'appétit,
  • désir spasmodique du médicament,
  • agitation et / ou autres formes de gêne physique

qui atteignent un maximum la première semaine d'abstinence et durent jusqu'à deux semaines. La dépendance survient lorsque le cerveau s'adapte à de grandes quantités de médicaments, ce qui réduit la production (et la sensibilité) de ses propres neurotransmetteurs endocannabinoïdes..

Les estimations du nombre de sujets dépendants de la marijuana sont controversées, en partie parce que la toxicomanie est souvent utilisée dans les études épidémiologiques sur les drogues en tant qu'indice de dépendance, bien qu'il soit possible d'être toxicomane mais pas toxicomane. De telles études indiqueraient que 9% des consommateurs de marijuana deviennent toxicomanes, avec des pics d'environ 17% chez ceux qui commencent à en consommer avant l'âge de vingt ans..

Comment se faire soigner en cas de dépendance

Les consommateurs chroniques de marijuana qui essaient de cesser de fumer décrivent des symptômes de sevrage qui le rendent difficile. En particulier:

  • mauvaise humeur,
  • insomnie,
  • diminution de l'appétit,
  • anxiété,
  • moments de désir spasmodique de la drogue.

Le soutien comportemental s'est avéré efficace dans le traitement de la dépendance à la marijuana. Par exemple, les incitations à la thérapie et à la motivation sont efficaces (c'est-à-dire des récompenses pour les patients qui ne prennent pas le médicament). Il n'y a actuellement aucun médicament pour traiter la dépendance à la marijuana. Des efforts de recherche continus pourraient toutefois conduire à la mise au point de nouveaux médicaments qui contribueraient à atténuer les symptômes de sevrage et à prévenir les rechutes..

Fumer de la marijuana endommage les poumons?

Le tabagisme est une cause fréquente de bronchite (inflammation des voies respiratoires) et / ou de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)..

Même les gros fumeurs de marijuana risquent de souffrir de lésions pulmonaires, car la fumée de marijuana contient de nombreuses substances toxiques en commun avec la fumée de tabac..

Il n'est pas clair si fumer de petites quantités de marijuana (par exemple, 1 à 2 joints par mois) augmente le risque de MPOC pendant une période aussi longue.

Il est clair que chez certaines personnes (en particulier celles souffrant de problèmes pulmonaires), fumer de la marijuana peut aggraver les symptômes respiratoires. Au-delà de la MPOC, la consommation de marijuana peut causer d'autres problèmes pulmonaires, par exemple de grandes poches d'air dans les poumons, appelées cloques. Cela arrive souvent chez les jeunes fumeurs (moins de 45 ans). On ignore pourquoi certains fumeurs de marijuana développent ces bulles et d’autres pas..
Les bulles peuvent provoquer un essoufflement et, si elles se cassent, peuvent mettre la vie en danger.

La marijuana peut également aggraver diverses maladies pulmonaires, telles que l'asthme et la fibrose kystique. Il peut déclencher des crises d'asthme, nécessitant une hospitalisation et même la fatalité.

La fibrose kystique est une maladie respiratoire chronique qui entraîne une réduction de la fonction respiratoire et une exposition accrue aux infections pulmonaires. Bien qu'il n'y ait aucune étude sur les effets de l'utilisation de la marijuana chez les patients atteints de fibrose kystique, il est déconseillé de fumer. En outre, les patients atteints de fibrose kystique qui fument de la marijuana peuvent ne pas satisfaire aux exigences en matière de transplantation pulmonaire.

Risque de cancer du poumon

Comme la marijuana contient des substances cancérigènes similaires à celles du tabac, le risque de cancer du poumon peut être plus élevé chez les fumeurs de marijuana. La substance expose également les poumons à une plus grande quantité de fumée, car le fumeur a tendance à inhaler plus profondément, à fumer sans filtre et à retenir son souffle pendant l'inhalation. Ces modes d'inhalation augmentent l'exposition des poumons par rapport au tabagisme.

Pour les personnes traitées pour un cancer du poumon, la fumée de tabac (et cela pourrait également être le cas pour la marijuana) augmente le risque de décès et réduit l'efficacité du traitement..

Exposition à la fumée de marijuana secondaire

Le tabagisme passif (l'inhalation de marijuana fumée par quelqu'un d'autre) peut causer de graves problèmes de santé, en particulier chez les nourrissons et les enfants, ou chez les personnes atteintes de maladies pulmonaires chroniques.

La fumée de marijuana passive contient plusieurs poisons, notamment des cyanures et de l'ammoniac.

Effets de la marijuana

Les effets causés par le cannabis peuvent varier d'une personne à l'autre et dépendent de nombreux autres facteurs, tels que:

  • variété consommée,
  • mode de consommation (fumé, mangé, ...).

Parmi les effets les plus courants sur la consommation, on trouve

  • sentiment de détente et de sérénité,
  • augmentation de la bavardage et du "riz facile",
  • faim accrue,
  • perception accrue des cinq sens (les couleurs peuvent sembler plus intenses et la musique peut être meilleure),
  • une sensation décrite comme le temps qui ralentit.

mais ils peuvent aussi apparaître

  • sentiment de faiblesse et de malaise,
  • somnolence et léthargie,
  • difficultés de mémoire,
  • confusion,
  • anxiété,
  • paranoïa,
  • attaques de panique,
  • hallucinations.

En cas d'utilisation prolongée, le sujet peut éprouver de la démotivation et une perte d'intérêt pour les activités professionnelles et de loisirs, ainsi que des problèmes de concentration et une réduction de la capacité d'apprentissage..

La gravité de ces effets secondaires varie d’un sujet à l’autre et de la quantité de marijuana utilisée.

La marijuana est souvent coupée d'hallucinogènes et d'autres drogues plus dangereuses qui ont des effets secondaires plus graves, notamment:

  • augmentation soudaine de la pression artérielle avec maux de tête,
  • douleurs thoraciques et arythmies cardiaques,
  • hyperactivité extrême et violence physique,
  • crises cardiaques,
  • convulsions,
  • coup,
  • collapsus soudain (arrêt cardiaque).

Il est recommandé d’appeler le 118 ou un autre numéro d’urgence si une personne qui, après avoir pris de la marijuana,

  • développe des symptômes d'intoxication,
  • problèmes respiratoires manifestes
  • ou ne peut pas être réveillé.

Si le sujet a cessé de respirer ou n'a pas de pouls détectable, commencez la réanimation cardiorespiratoire et poursuivez jusqu'à l'arrivée des secours..

Marijuana à des fins thérapeutiques

De nombreux principes actifs, appelés cannabinoïdes, ayant des effets différents peuvent être extraits du cannabis; deux d'entre eux ont longtemps capturé l'attention médicale

  • tétrahydrocannabinol (THC),
  • cannabidiol (CBD),

pour leur effet soulageant la douleur et myorelaxant.

La marijuana médicale est utilisée pour:

  • soulager la douleur (y compris neuropathique),
  • rechercher des nausées et des vomissements (par exemple, chimiothérapie),
  • augmenter l'appétit (dans les conditions chroniques).

Enfin, certains ingrédients actifs sont à l’étude en tant que version synthétique de certaines des molécules actives du cannabis..

Sources et bibliographie

  • Effets néfastes de la consommation de marijuana sur la santé, Nora D. Volkow, M.D., Ruben D. Baler, Ph.D., Wilson M. Compton, M.D., et Susan R.B. Weiss, Ph.D.
  • drugabuse.gov
  • Est-ce que la marijuana crée une dépendance??