Effets de l'alcool sur le coeur

  • introduction
  • Anatomie et fonction
  • Connaître les risques
    • Cardiomyopathie alcoolique
    • troubles du rythme
    • coup
    • Hypertension artérielle
  • Les avantages
  • source

introduction

La prévalence des troubles cardiaques est bien connue; à peu près égale à 1 sur 12 sujets aux États-Unis (et probablement en Italie, les chiffres ne sont pas très différents), ce qui n'est pas toujours reconnu est le lien avec l'alcool, qui est commun il pense qu'il est en quelque sorte protecteur au niveau cardiovasculaire.

Cependant, la réalité est différente.

  • Certains travaux dans la littérature ont révélé un effet protecteur modeste vis-à-vis des maladies coronariennes chez certains sujets..
  • Cependant, la recherche scientifique est consciente depuis des siècles que la consommation excessive d'alcool peut endommager le coeur: boire beaucoup pendant une longue période (alcoolisme), mais aussi prendre de grandes quantités une seule fois, ce sont des habitudes et des pratiques capables d'exposer le cœur, et donc la vie de l'individu, à de graves risques.

Décider si et combien d’alcool à boire peut être très compliqué pour un individu en particulier, mais il est bon de savoir que

Il n'y a AUCUNE quantité d'alcool qui puisse être consommée sans danger.

Anatomie et fonction

Le système cardiovasculaire comprend

  • cœur,
  • vaisseaux sanguins,
  • sang.

Le système fonctionne en permanence, chaque seconde de son existence, pour fournir de l'oxygène et des nutriments aux cellules et pour éliminer le dioxyde de carbone et d'autres composants inutiles..

Le cœur orchestre habilement ce processus.

C'est un muscle qui se contracte et se détend continuellement, déplaçant le sang le long des différentes voies qui permettent d'atteindre chaque cellule du corps. le cœur bat environ 100 000 fois par jour, pompant l'équivalent d'environ 7 500 litres de sang dans le corps.

  • Les deux côtés ou chambres du cœur reçoivent du sang et le renvoient au corps.
  • Le ventricule droit du coeur pompe le sang dans les poumons pour échanger le dioxyde de carbone provenant des cellules avec de l'oxygène.
  • Le cœur se détend pour permettre au sang oxygéné de se remplir du côté gauche.
  • Il pompe ensuite le sang riche en oxygène dans les tissus et les organes.
  • Le sang qui traverse les reins permet à l'organisme d'éliminer les déchets.
  • Les signaux électriques maintiennent l'activité de la pompe cardiaque constante et à une fréquence constante pour soutenir cette routine..

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Connaître les risques

Cardiomyopathie alcoolique

La consommation prolongée d'alcool en grande quantité affaiblit le muscle cardiaque, provoquant un état connu sous le nom de cardiomyopathie alcoolique.

Un coeur affaibli s'effondre et se dilate; il ne peut pas se contracter efficacement, il ne peut donc pas pomper suffisamment de sang pour alimenter tous les organes. Dans certains cas, ce manque de sang provoque de graves lésions aux organes et aux tissus. Les symptômes de la cardiomyopathie incluent

  • respiration sifflante et autres difficultés respiratoires,
  • fatigue,
  • gonflement des jambes et des pieds,
  • irrégularité du poignet,
  • insuffisance cardiaque.

troubles du rythme

La consommation excessive d'alcool et l'ingestion chronique d'alcool peuvent avoir des conséquences sur la fréquence à laquelle le cœur bat.

Dans le cœur, un marqueur interne maintient une activité constante de la pompe à la bonne vitesse; l'alcool interfère avec ce système et provoque une augmentation ou une irrégularité du rythme cardiaque. Ces anomalies sont appelées arythmies. Les deux types d'arythmie induite par l'alcool sont:

  • Fibrillation auriculaire: dans cette forme d'arythmie, les cavités cardiaques supérieures, ou les oreillettes, vibrent faiblement mais ne se contractent pas. Dans les chambres auriculaires, des collectes de sang et même des caillots peuvent se former. Un caillot, voyageant du cœur au cerveau, peut provoquer un accident vasculaire cérébral; si elle atteint d'autres organes, tels que les poumons, une embolie se produit, c'est-à-dire l'obstruction d'un vaisseau sanguin.
  • Tachycardie ventriculaire: Ce type d’arythmie affecte les cavités cardiaques inférieures, c’est-à-dire les ventricules. Les signaux électriques traversent le muscle cardiaque, activant les contractions qui maintiennent le flux sanguin au bon rythme. Suite aux dommages causés aux cellules cardiaques par l'alcool, ces impulsions électriques peuvent circuler trop souvent dans les ventricules, entraînant de multiples contractions. Le cœur bat trop vite, il ne peut donc pas se remplir suffisamment entre les battements et le reste du corps et ne reçoit donc pas assez de sang. La tachycardie ventriculaire provoque des vertiges, des étourdissements, une perte de conscience, un arrêt cardiaque et même la mort subite. Une consommation excessive d'alcool dans certaines circonstances, en particulier chez les sujets qui ne consomment pas habituellement d'alcool, peut déclencher l'une de ces anomalies. Le problème de ces cas a été surnommé syndrome cardiaque en vacances, parce que les individus qui ne sont pas habitués à l’alcool peuvent boire en excès en participant à des vacances pendant les vacances. Au fil du temps, l’alcoolisme chronique modifie le cours des impulsions électriques qui entraînent les battements de cœur, provoquant des arythmies..

coup

L'accident vasculaire cérébral est une affection résultant d'un manque d'apport sanguin au cerveau. Dans environ 80% des cas, cela est dû à un caillot qui empêche le flux sanguin cérébral et est donc appelé AVC ischémique. Parfois, le sang s'accumule dans le cerveau ou dans les espaces environnants (accident vasculaire cérébral hémorragique).

L'abus d'alcool et l'ingestion chronique d'alcool peuvent provoquer un AVC, même chez les sujets sans cardiopathie ischémique. Des études récentes montrent une probabilité d'environ 56% de plus de subir un AVC ischémique sur 10 ans chez ceux qui boivent beaucoup, par rapport aux sujets qui ne dépassent jamais. Ce type de buveur présente également un risque plus élevé (environ 39%) de subir un AVC de n’importe quelle origine..

L’alcool exacerbe également les problèmes souvent sous-jacents des accidents vasculaires cérébraux, tels que

  • hypertension,
  • troubles du rythme,
  • cardiomyopathies.

Hypertension artérielle

La consommation chronique d'alcool, ainsi que des excès occasionnels, peuvent entraîner une augmentation de la pression artérielle, c'est-à-dire une hypertension..

La pression artérielle est une indication de la pression générée par le cœur pendant les contractions et de la pression à l'intérieur des veines et des artères.

Des vaisseaux sanguins sains se détendent comme des élastiques lorsque le cœur pompe le sang.

L'hypertension se développe lorsque les vaisseaux deviennent raides et deviennent moins flexibles. La consommation massive d'alcool active la libération de certaines hormones du stress, qui tendent à rétrécir les vaisseaux sanguins. Ces facteurs augmentent la pression artérielle.

L'alcool peut également altérer la fonctionnalité des muscles à l'intérieur des vaisseaux sanguins, les faisant se contracter et par conséquent augmenter la pression..

Les avantages

La recherche scientifique montre que les sujets en bonne santé qui embauche quantités modérées de l'alcool peut avoir un risque réduit de développer une maladie coronarienne par rapport aux non-buveurs. Une quantité modérée correspond généralement à pas plus de deux consommations dans la même journée chez les hommes et une chez les femmes, à condition qu'elles ne soient pas enceintes (ou en conception)..

Divers facteurs tels que

  • régime,
  • génétique,
  • hypertension artérielle,
  • âge

ils peuvent causer l'accumulation de graisse dans les artères, entraînant le développement de la maladie dite coronarienne.

Un dépôt excessif de graisse limite les artères coronaires, c'est-à-dire les vaisseaux qui alimentent le cœur en sang directement. Les artères obstruées réduisent l'apport sanguin au muscle cardiaque; de plus, il leur est plus facile de faire l'expérience de phénomènes de thrombose pouvant provoquer à la fois des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.

Selon des études récentes, une consommation modérée d'alcool peut avoir un effet protecteur contre ces conditions. L'apport modéré aide à inhiber et à réduire l'accumulation de graisse dans les artères en augmentant les niveaux de HDL (le "bon" cholestérol), qui exerce une action protectrice par rapport aux maladies cardiaques. Il peut aider à prévenir les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux en empêchant la formation de thrombus ou en dissolvant les personnes en formation. En quantité modérée, l'alcool peut également aider à maintenir la pression artérielle dans les limites normales.

Cependant, ces avantages peuvent ne pas être détectables ou significatifs chez les sujets présentant des problèmes préexistants ou lors de certains types de traitements médicamenteux..

Comme nous l’avons déjà vu, la consommation d’alcool a également des effets graves et importants sur la santé autres que ceux liés à la coronaropathie: il est extrêmement difficile d’équilibrer les risques pour la santé et les avantages d’une consommation modérée, chaque personne a une prédisposition différente aux conséquences néfastes pour la santé de la consommation d'alcool. Chaque sujet est une combinaison unique de facteurs (tels que l'âge, le sexe, la génétique, etc.) qui influent sur le risque de développer certaines maladies potentiellement causées ou évitées par la consommation d'alcool. L'équilibre entre risques et avantages sera donc unique..

Globalement, la communauté scientifique déconseille de commencer à boire uniquement pour les éventuels effets bénéfiques..

Il est préférable de saisir ces données pour établir avec le médecin une voie de prévention optimale..

source

  • NIH, l'article original n'est plus disponible (https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/Hangovers/beyondHangovers.htm)

Adaptation du Dr. Greppi Barbara, chirurgien